Utdanning nr 01-2014

Juss

Lov og rett

Endre Lien | Juridisk rådgiver i Utdanningsforbundet

FOTO OLAVHEGGØ/FOTOVISJONAS

Sykepenger skal gi kompensasjon for bortfall av arbeidsinntekt for yrkesaktive somer arbeidsuføre på grunn av sykdomeller skade. Sykepengene tilsvarer somhoved- regel full lønn. For å få rett til sykepenger kreves følgende: l Arbeidstaker må være arbeidsufør på grunn av en funksjonsnedsettelse som klart skyldes egen sykdom eller skade. l Arbeidstaker må ha vært i jobb i minst fire uker. l Arbeidstaker må tape pensjonsgivende inntekt på grunn av arbeidsuførheten. Det er et vilkår at inntektsgrunnlaget for sykepenger utgjør minst 50 prosent av grunnbeløpet (1/2 G). Denne inntekts- grensen gjelder ikke for sykepenger i arbeidsgi- verperioden. Egenmelding og sykmelding Arbeidsuførheten kan dokumenteres med egen- melding eller erklæring fra lege. Med egenmelding menes at arbeidstaker melder fra til arbeidsgiveren om arbeidsuførhet på grunn av sykdom eller skade uten å legge frem legeer- klæring. Arbeidstaker kan bare bruke egenmel- ding i arbeidsgiverperioden, det vil si de første 16 kalenderdagene av et sykefravær. Man må ha arbeidet hos arbeidsgiveren i minst to måneder for å få rett til å bruke egenmelding. Ved fravær ut over tre kalenderdager kan arbeidsgiveren kreve sykmelding. Egenmeldte fraværsdager forut for sykmelding fra lege regnes som brukte egenmeldingsdager. Sykepenger

«Arbeidsgiver utbetaler lønn i sykmeldingsperioden, som igjen krever refusjon fra Nav for samme periode.»

Dersom virksomheten man jobber i er en IA- virksomhet (der Intensjonsavtalen om et mer inkluderende arbeidsliv (IA) benyttes, red.anm.), kan man benytte egenmelding i opptil åtte kalen- derdager. Egenmelding kan brukes i 24 kalen- derdager i løpet av en 12-måneders periode. Det er ikke begrensning på antall ganger retten kan benyttes. Arbeidsgiver kan bestemme at arbeidstaker ikke skal få bruke egenmelding hvis: l Arbeidstaker har brukt egenmelding fire ganger i løpet av en 12-måneders periode, l Arbeidsgiver har rimelig grunn til å anta at fra- været ditt ikke skyldes sykdom. Arbeidsgiver skal varsle arbeidstaker dersom retten til å bruke egenmelding fratas, slik at man kan uttale seg. Har man mistet retten til å bruke egenmelding, skal arbeidsgiver vurdere dette på nytt etter seks måneder, jamfør folketrygdloven paragraf 8-27, annet ledd. Det er viktig å merke seg at en legeerklæring ikke kan godtas for tidsrom før arbeidstaker ble undersøkt av lege. En legeerklæring fra tidsrom før undersøkelse av lege kan likevel godtas hvis arbeidstaker var «forhindret fra å søke lege og det var godtgjort at han eller hun har vært arbeids- ufør fra et tidligere tidspunkt», jf. folketrygdloven paragraf 8-7, annet ledd. Oppfølging av sykmeldte For å få rett til sykepenger skal arbeidstaker så tid- lig som mulig forsøke seg i arbeidsrelatert akti- vitet. Arbeidsgiver plikter å sørge for kontinuerlig oppfølging av sykmeldte ved hjelp av ulike tiltak. Det skal ved lengre tids sykmelding utarbeides oppfølgingsplaner, og det kan være nødvendig å legge til rette arbeidsforholdene. Arbeidsgivers

plikter følger av arbeidsmiljøloven paragraf 4–6 samt folketrygdloven kapittel 8. Manglende rett til sykepenger Arbeidsgiver utbetaler lønn i sykmeldingsperio- den, som igjen krever refusjon fra Nav for samme periode, jamfør folketrygdloven paragraf 22–3. Et vilkår for at arbeidsgiver skal få slik refusjon fra Nav er at sykmeldte faktisk har rett til sykepenger fra Nav. Manglende rett til sykepenger blir som regel først kjent for arbeidsgiver når krav om refusjon avslås fra Nav. Lønnsutbetaling kan da ha pågått i flere måneder. Spørsmålet blir da om arbeidsgiver kan kreve sykelønnen tilbake fra arbeidstaker. Det er ikke uten videre gitt. Arbeidstaker kan ha vært uvi- tende om sin manglende sykepengerett. Det finnes ingen alminnelige lovregler om rett til tilbakebetaling. Derimot finnes om omfattende rettspraksis om spørsmålet. Et grunnleggende trekk i læren om condictio indebiti er at hvert tilfelle skal vurderes konkret under hensynet til rimelighet. At den ene part skjønte eller burde ha skjønt at det forelå en feil, vil være et moment i vedkom- mende parts disfavør når spørsmålet om tilbake- kreving skal vurderes.

63 | UTDANNING nr. 15/23. september 2011

63 | UTDANNING nr. 1/10. januar 2014